
מחקרים מאומתים › שינה ונחירות
Advances in Therapy · 2019
מחקר אוסטרלי מ-2019 ליווה 70 אנשים עם גודש אף לילי כרוני לאורך 28 לילות. האף נפתח במדידה אובייקטיבית, והמשתתפים דיווחו על נשימה קלה יותר, שינה רציפה יותר ובוקר רענן יותר.
התנגדות האף היא המידה של כמה מאמץ נדרש מהאוויר כדי לעבור דרך הנחיריים. במחקר שפורסם ב-Advances in Therapy בשנת 2019 לוו 70 אנשים שחווים אף סתום בלילה לאורך 28 לילות, ונבדק מה קורה כשמעבר האוויר באף מורחב מבחוץ. התוצאה: ההתנגדות בזמן שינה ירדה בכ-39%, וכל 12 שאלות ההערכה על השינה הראו שיפור מובהק — קלות הנשימה, איכות השינה והתחושה בבוקר.
GudSlip פועלת בדיוק באותו מישור — מכני, חיצוני, בלי חומרים פעילים ובלי שום דבר שנכנס לגוף. הקפיצים שבתוך המדבקה מרימים את דופן האף כלפי חוץ ומחזיקים את המעבר פתוח, כך שהאוויר זורם דרך האף בקלות לאורך כל הלילה. הפעולה מתחילה ברגע שאתה מצמיד את המדבקה, וממשיכה עד שאתה מסיר אותה בבוקר.
מי שנשכב לישון עם אף שלא נפתח עד הסוף מכיר את הרגע הזה. אתם מתהפכים על הצד, נחיר אחד נסגר, והנשימה עוברת בשקט לפה. בבוקר קמים עם גרון יבש ועם תחושה שהלילה לא באמת החזיר אתכם למקום.
בדיוק שם התחיל המחקר הזה. צוות מבית החולים ווסטמיד באוסטרליה רצה לענות על שאלה מכנית ופשוטה: אם מרחיבים את מעבר האוויר באף מבחוץ, האם האף באמת נפתח יותר — והאם האדם עצמו מרגיש את זה בלילה שלו.
המשתתפים לא היו אנשים עם הצטננות חולפת. כולם חיו עם גודש אף כרוני במשך שנה לפחות, בגיל ממוצע של 48.5 ובטווח של 20 עד 77. אלה אנשים שהאף הצר הוא חלק קבוע מהלילה שלהם, ולכן הם בדיוק הקהל שממנו אפשר ללמוד משהו אמיתי.
המחקר פורסם ב-2019 בכתב העת Advances in Therapy על ידי Wheatley ו-Amis, והוא בנוי בקפידה. מתוך 103 מועמדים שנבדקו, 70 השלימו את השלב הפעיל, ו-55 השתתפו גם בשלב שבו נמדדה התנגדות האף.
כל משתתף השתמש ברצועת אף חיצונית במשך 28 לילות רצופים בבית, בשגרת השינה הרגילה שלו. בנוסף נערכו שני לילות מדידה במעבדה בשיטת הצלבה: פעם אחת עם הרצועה ופעם אחת בלעדיה. המשמעות היא שכל אדם שימש נקודת ההשוואה של עצמו, וההבדלים הטבעיים בין אנשים שונים יוצאים מהמשוואה.
נמדדו שני סוגי נתונים במקביל. מצד אחד מדידות אובייקטיביות של האף עצמו: התנגדות האף, כלומר כמה מאמץ נדרש כדי שהאוויר יעבור דרך הנחיריים, וכן שטח החתך והנפח של נתיב האוויר. מצד שני שאלונים מפורטים שבהם המשתתפים דיווחו על מה שהם חוו בפועל.
מחקר אוסטרלי מ-2019 עם 70 משתתפים בעלי גודש אף כרוני, לאורך 28 לילות רצופים: התנגדות האף בשינה ירדה ב-39.1% עם רצועת אף חיצונית.
הממצא המרכזי נוגע לאף בזמן השינה עצמה. בבדיקת ההתנגדות במהלך הלילה נמדדה ירידה של 39.1% — כלומר האוויר נדרש לפחות מאמץ כדי לעבור.
גם במדידה בערות התמונה ברורה. שטח החתך של נתיב האוויר באף גדל ב-30%, ונפח האף גדל ב-22%. אלה לא תחושות אלא ממדים פיזיים של המעבר שדרכו האוויר נכנס.
ומה שהמשתתפים דיווחו הלך באותו כיוון. כל 12 השאלות בהערכת השינה הכוללת השתפרו. קלות הנשימה דרך האף עלתה ב-22.2% בישיבה וב-25.9% בשכיבה, כלומר דווקא בתנוחה שבה האף נוטה להיסתם. בשאלון שבודק נטייה להירדם במצבים יומיומיים הציון ירד מ-8.6 ל-7.4, ומספר היקיצות הזעירות הספונטניות עמד על 7.0 לשעה עם הרצועה לעומת 8.7 בלעדיה.
כדאי להתחיל מהמונח החשוב ביותר כאן. התנגדות האף היא מדד לכמות המאמץ שהאוויר נדרש להשקיע כדי לעבור דרך הנחיריים. ככל שהמעבר רחב יותר, ההתנגדות נמוכה יותר, והאוויר זורם בקלות רבה יותר בלי שתצטרכו לעבוד בשבילו.
לאף יש תפקיד שהפה לא ממלא. הוא מחמם את האוויר, מלחלח אותו ומסנן אותו לפני שהוא ממשיך פנימה, והזרימה דרכו יציבה ושקטה יותר מאשר דרך הפה. כשהמעבר צר, הגוף מחפש את הדרך הקלה ועובר לנשימה דרך הפה — ואיתה נעלמים היתרונות האלה.
לשכיבה יש כאן משקל משלה. בתנוחת פרקדן הרקמות נערמות פנימה והתחושה של גודש מתחזקת בדיוק בשעות שבהן אתם הכי צריכים שהאוויר יזרום. בנוסף, יקיצות זעירות הן הפרעות קצרות שלא זוכרים אותן בבוקר, אבל הן קוטעות את רצף השינה. פחות הפרעות כאלה לאורך הלילה משמעותן לילה רציף יותר.
כל מה שתואר עד כאן מוביל לעיקרון מכני אחד: מרחיבים את דופן האף מבחוץ, והאוויר מקבל מסלול רחב יותר. זה בדיוק מה שמדבקת האף שלנו עושה. בתוכה משולבים קפיצים גמישים, והיא נדבקת על העור מעל הנחיריים — בנקודה שבה דופן האף נעה באופן טבעי. כשהקפיצים מנסים לחזור למצב הישר שלהם, הם מושכים את הדופן החוצה ומחזיקים את המעבר פתוח.
אין כאן חומר פעיל, אין מה לשאוף ואין מה לבלוע. ההשפעה מתחילה בשנייה שבה מדביקים ונמשכת עד להסרה. כל שנדרש הוא עור נקי ויבש להדבקה, ומעט מים חמים כדי להסיר בעדינות בבוקר.
ומה זה אומר עבורכם. בלילה, אוויר שנכנס דרך האף במקום דרך הפה הוא נשימה שקטה ויציבה יותר, וגרון פחות יבש בבוקר. באימון, ברגע שהמאמץ עולה הפה נוטה להשתלט — ומעבר אף רחב יותר משאיר לכם את הנשימה האפית זמינה למשך זמן ארוך יותר. בשני המקרים העיקרון זהה, והוא פשוט: תנו לאוויר דרך רחבה יותר, והשאר קורה מעצמו.
התנגדות האף היא המאמץ שהאוויר משקיע כדי לעבור דרך הנחיריים. כשההתנגדות יורדת, כל נשימה דורשת פחות עבודה — האוויר נכנס חלק יותר, בלי שתשים לב לזה בכלל. המחקר מדד ירידה של כ-39% בהתנגדות בזמן שינה כשמעבר האוויר הורחב מבחוץ. GudSlip מבצעת בדיוק את הפעולה החיצונית הזו: מרימה את דופן האף ומחזיקה את המעבר רחב לאורך הלילה.
האף הוא מסלול האוויר הטבעי של הגוף. הוא מחמם את האוויר, מלחלח אותו ומסנן אותו לפני שהוא ממשיך פנימה, והזרימה דרכו יציבה ושקטה יותר. ככל שהמעבר באף רחב יותר, כך קל יותר לגוף להישאר במסלול הזה לאורך כל הלילה. זה בדיוק התפקיד של המדבקה — לשמור על המעבר פתוח מבחוץ, בלי שתצטרך לחשוב על זה.
את ההרמה מרגישים כבר בנשימה הראשונה אחרי ההצמדה — האף פשוט מרגיש רחב יותר. משם זה עניין של רצף: המחקר ליווה את המשתתפים 28 לילות רצופים, וכל 12 שאלות ההערכה על השינה הראו שיפור מובהק — קלות נשימה, איכות שינה ורעננות בבוקר. לכן שווה לתת לעצמך שבועיים-שלושה של לילות עוקבים ולראות איך זה מרגיש אצלך.
למי שמרגיש שהאף נעשה צר יותר דווקא כששוכבים, למי שישן בחדר עם מזגן או אוויר יבש, ולעונות מעבר שבהן הנשימה דרך האף פחות חופשית. מתאים גם למי שמעדיף פתרון פיזי לגמרי — בלי טיפות, בלי כדורים ובלי שום דבר שנכנס לגוף. וגם מי שמתאמן ורוצה לשמור על נשימה דרך האף במאמץ ימצא את אותו עיקרון ב-GudSport.
Wheatley JR, Amis TC, et al. Objective and Subjective Effects of a Prototype Nasal Dilator Strip on Sleep in Subjects with Chronic Nocturnal Nasal Congestion. Advances in Therapy. 2019.
תוצאות משתנות בין אנשים. מוצרי Protella אינם מכשיר רפואי ואינם מיועדים לאבחן, לטפל או למנוע מחלה. לתסמינים מתמשכים יש לפנות לרופא.
המנגנון שנחקר — פתיחה מכנית של נתיב האף — הוא בדיוק מה שהמדבקות שלנו עושות.